Tinjauan Penggunaan Metformin pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 Rawat Inap di SMF Ilmu Penyakit dalam RSUD Dr.Achmad Mochtar Bukittinggi, Indonesia

  • Hansen Nasif
  • Yeni Efrina
  • Husni Muchtar

Abstract


Metformin, adalah suatu obat yang direkomendasikan sebagai obat pilihan utama dan digunakan luas untuk pengobatan diabetes mellitus tipe 2. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mempelajari penggunaan metformin pada pasien rawat inap di SMF Ilmu Penyakit Dalam RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi, khususnya pada penggunaan yg dikategorikan kontraindikasi.


Penelitian ini merupakan suatu studi prospektif  follow up pasien dengan teknik pengambilan sampel menggunakan metode purposive sampling. Data diambil dari bulan April sampai Juni 2010 di  SMF Ilmu Penyakit Dalam RSUD Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi, dengan dasar perubahan kondisi pasien selama dirawat.


Hasil penelitian, didapatkan 28 pasien yang memenuhi kriteria dalam penelitian ini, dengan 11 pasien teridentifikasi menggunakan metformin pada keadaan kontraindikasi. Ditemukan penggunaannya pada 3 pasien dengan gagal jantung kongesti dan gagal ginjal, 3 pasien dengan gagal jantung, 2 pasien dengan gagal ginjal, 2 pasien dengan sirosis hepatik, dan 1 pasien dengan dehidrasi akut disertai hipoperfusi. Terdapat 2 dari 11 pasien tersebut meninggal dalam masa pengamatan, namun masih belum bisa dipastikan bahwa penyebab kematian tersebut adalah karena penggunaan metformin. Farmasis harus selalu memperhatikan perubahan kondisi pasien untuk meyakinkan bahwa penggunaan obat masih aman bagi seorang pasien.


References

Alawadhi, S.S., Clifford, R.M., Sunderland,V.B., Hackett, L.R.P., Farah, H., Shareef, T.M. (2008). Do contraindication to metformin therapy deprive type 2 diabetic patients of its benefits?. International Journal of Diabetes & Metabolism, 16, 81-84.

Allen, L.V. (2003). Secundum Artem. Compounding for Diabetic Patient. Current & Practical Compounding Information for The Pharmacist., vol 9, no 3.

Anonim. (2008). A national Clinical Guideline. Diagnosis and Management of Chronic Kidney Disease. Edinburg : Scottish Intercollegiate Guideline Network.

Brenner, M. & Safani, M. (2005). Critical Care and Cardiac Medicine. USA : Current Clinical Strategies Publishing. Camphell, I.W. (2000). Metformin and The United Kingdom Prospective Diabetes Study : A Commentary. Arq Bras Endcrinol Metab, vol 22, no 1.

Chisholm, M.A., et al. (2008). Pharmacotherapy Principles & Practice. US : McGraw-Hill.

Curtis, R., Chong, Bruce, A., Chaner. (2009). Mysterious Metformin. The Oncologist, vol 14, no 12, 1178 -1181.

DG, V.Z. (2006). Optimal Glocose Control in Type 2 Diabetes Mellitus- A Guide for The Family Practitioner. SA Fam Pract, 48 (10), 22-29.

Dipiro, J.T. (2005). Pharmacotherapy : A Pathophysiologic Approach. (6thed.). US : McGraw-Hill.

Direktorat Bina Farmasi Komunitas & Klinik. (2007). Pharmaceutical Care Untuk Penyakit Hati. Jakarta : Depkes RI.

Direktorat Bina Farmasi Komunitas & Klinik. (2006). Pharmaceutical Care Untuk Penyakit Jantung Koroner. Jakarta : Depkes RI.

Direktorat Bina Farmasi Komunitas & Klinik. (2005). Pharmaceutical Care Untuk Penyakit Diabetes Mellitus. Jakarta : Depkes RI.

Edwards, C. & Waker, R. (2003). Clinical Pharmacy and Therapeutics. (3th ed). New York : Churchill Livingstone.

Golay, A. (2008). Metformin and Body Weight. International Journal of Obesity, 32, 61-72.

Ilkka k, Juha R, Kimmo M, Perttu A, Krista K. (2002). Effect of Metformin on Blood Pressure (A Study in Obese Non- Diabetic Patient with Hypertension). Clin Drug Invest , 22, 347-354.

John, M.G., Giurini, Emily, A.C., Jeremy, J.C. (2007) Diabetes : “The Latest Trends in Glycemic Control”. Clinics in Pediatric Medicine And Surgery , 24, 159-189.

Kasper, Dennis, L. (2005). Harrison’s : Manual of Medicine. (16th ed). US : McGraw-Hill.

Kendal, D.M., et all . (2009). Treatment of Type 2 Diabetes. European Journal of Internal Medicine, 20, 5329-5339.

Kennedy, L & Herman, W.H. (2005). Renal Status Among Patients Using Metformin in A Primary Care Setting. Diabetes Care Article, vol 28, no 4.

Khandwala, H.M. (2004). The Prevalence of Contraindications to The Use of Metformin. Canadian Journal of
Diabetes, 28 (4), 380-384.

Kluwer, W. (2009). Drug Fact and Comparisons. (Pocket Version 2009) Linn, W.D., Wofford, M.R., O’keefe, M.E., Posey, L.M. (2009). Pharmacotherapy in Primary Care. US: The McGraw-Hill.

Maddalone, T.M. (2009). Metformin Use in Patients With Diabetes and Heart Failure :Cause for Concern?. Diabetes Spectrum, vol 22, no 1.

Matthaei, S.,Bierwirth, R., Fritsche, A., Gallwitz, B., Harring, H.U., Joost, H.G., Kellerer, M., Kloos, C.H., Kunt, T., nauck, M., Schernthaner, G., siegel, E., Thienel, F. (2008). Medical antihyperglycaemic Treatment of Diabetes mellitus Type 2. Evidence Based Guide of The German Diabetes Association (DDG).

McEvoy, Gerald, K. (2008). AHFS Drug Information. Bethesda, MD : American Siciety of health-system Pharmacist.

Mogensen, C.E. (2007). Pharmacotherapy of Diabetes : New Developments; Improving Life and Prognosis for Diabetic Patients. New York : Springer.

Nisbet, J.C. (2004). Metformin and Serious Advers Effect. Editorials, vol 180.

Noble, J., Baerlocher, M.O., Silverberg, J. (2005). Management of Type 2 Diabetes Mellitus : Role of Thiazolidinediones. Canadian Family Physician, vol 51, 683-687.

Rita R., Inna S., Zohar L., Bat-Sheva Z., Yoav K., Mordchai R. (2002). Metformin in Patiens With Type 2 Diabetes Mellitus: Reconsideration of traditional Contraindications. European Journal of Internal Medicine , 13, 428-433.

Saenz, A., Fernandez, E.I., Mataix, A., Ausejo, S.M., Roquei, F.M., Moher, D. ( 2009). Metformin Monotherapy for Type 2 Diabetes Mellitus. The Cochrane Collaboration, issue 1.

Sheehan, M. T. (2003). Current Therapautic Option in Type 2 Diabetes Mellitus : A Practical Approach. Clinical Medicine & Research, vol 1, no 3, 189-200.

Sinclair, A. J. & Finucane, P. (2001). Diabetes in Old Age 2nd Ed. Jonh wiley & Sons ltd.

Speicher, E.C. & Smith, J. W. (1994). Pemilihan Uji Laboratorium yang Efektif. Jakarta : EGC

Suzuki, H. & Saruta, T. (2004). Kidney and Blood Pressure Regulation. Vol 143. Switzerland : Karger.

Swellen, W. M. (2007). Contraindication to Metformin Therapy Among Patiens With Type 2 Diabetes Mellitus. Journal Pharmachy World & Science, vol 29, no 6.

Tandon, V. R. (2007). Metformin Theraphy: Benefits Beyond Glicemic Control. International Journal of Diabetes, vol 27, issue 1, 1-4.

Terry, L. & Schwinghammer. (2005). Instructor’s Guide to Accompany Pharmacotheraphy Casebook : A Patient- Focused Appoach. (6th ed). US : The McGraw-Hill.

Tiemey, L.M., McPhee, S.J., Papadakis, M.A. (2007). Current Medical Diagnosis & Treatment. (46th ed). US : The McGraw- Hill.

Wells, B. G. (2006). Pharmacotheraphy Handbook. (6th ed). US: The McGraw- Hill.

Yoburn, D. (2005). Lactate Acidosis Associated With Metformin Use in Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus. Geriatrics, 60, 36-41.
Published
2017-03-29
How to Cite
NASIF, Hansen; EFRINA, Yeni; MUCHTAR, Husni. Tinjauan Penggunaan Metformin pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 Rawat Inap di SMF Ilmu Penyakit dalam RSUD Dr.Achmad Mochtar Bukittinggi, Indonesia. Jurnal Sains dan Teknologi Farmasi, [S.l.], v. 17, n. 2, p. 104-117, mar. 2017. ISSN 2580-5959. Available at: <http://jstf.ffarmasi.unand.ac.id/index.php/jstf/article/view/23>. Date accessed: 19 july 2018.
Section
Articles